Orsaker till PMS

Premenstruella syndrom (PMS) har kallats för allt från hormonell dysfunktion till mentalsjukdom, och t.o.m. ett feministproblem på 80-talet. Även om det är känt att PMS är kopplat till ägglossning så är de egentliga orsakerna okända.

Det är tydligt att två komponenter spelar in vid PMS. Den första komponenten är "igångsättaren", som tydligt har identifierats som ägglossning och efterföljande hormonförändringar. Den andra komponenten är "känsligheten" för "igångsättaren", som föranleder PMS-humörsvängningar. Vad som gör en kvinna mer "känslig" än en annan vet man inte.



Detta skulle ge svaret på orsaken till PMS. Många faktorer har föreslagits, men sedan motbevisats som bidragande till "känsligheten", t.ex. en kvinnas sociala och ekonomiska status, antal barn, diet, motion, stressnivå, personlighet och kännetecken för menstruationscykeln.

Nuvarande uppgifter tyder på att serotonin spelar en viktig roll vid PMS. Även om ingen annan orsak har visat sig så avgörande som serotonin undersöker man andra möjliga faktorer som kan vara intressanta i sammanhanget.

Serotonin

Serotonin är en neurotransmitter. En neurotransmitter är en substans som sänder meddelanden via nerverna i hjärnan, genom ryggmärgen och ut i hela kroppen. Serotonin påverkar humöret. Försämrad serotoninaktivitet har kunnat kopplas till symptom på depression, ångest, impulsivitet, aggression och ökad aptit. Eftersom depression även är ett huvudsymptom på PMS, har forskare ifrågasatt rollen som serotonin kan ha vid PMS. Onormala serotoninhalter och serotoninaktiviteter har påträffats hos kvinnor med PMS. Läkemedel som höjer serotoninaktiviteten, så kallade SSRI-preparat (selektiva serotoninåterupptagshämmare) som finns i t.ex. Prozac, Zoloft och Paxil, är effektiva för behandling av PMS.

Upp
Cykliska fluktuationer i reproduktionshormonerna

Även om det verkar logiskt att många av reproduktionshormonerna i menstruationscykeln skulle vara orsaken till PMS så har forskning visat att det inte finns några skillnader i halterna av östrogen, progesteron, FSH, LH, prolaktin och testosteron mellan kvinnor med och utan PMS. Detta bekräftar bara att ägglossningen fungerar som "igångsättare", men inte är själva orsaken.

Förr gav man progesterontillskott som behandling mot PMS, men det visade sig ineffektivt. Den enda hormonterapin som fungerar är en regim som stoppar ägglossningen.

Upp
Onormal sköldkörtelfunktion

Sköldkörtelsjukdomar är vanliga hos kvinnor. Symptom på hypotyreoidism, eller låg aktivitet i sköldkörteln, kan likna PMS-symptom. Av detta skäl trodde man förr att sköldkörteln kunde spela roll i orsaken till PMS. Om du har PMS-liknande symptom bör du gå på sköldkörtelkontroll. Det är emellertid klart att majoriteten kvinnor med PMS har en helt normal sköldkörtelfunktion. Därför hjälper inte tillskott av sköldkörtelhormoner mot PMS, utan kan tvärtemot faktiskt vara farligt.

Upp
Endorfinbrist

Endorfiner är opiumliknande substanser som produceras av kroppen och ger lyckokänslor. De påverkar också hur du upplever smärta. Därför har det föreslagits att PMS är ett tillstånd av endorfinbrist. Endorfinhalterna i blodet varierar, men detta reflekterar troligtvis inte aktiviteten av endorfiner i hjärnan. Därför finns det inte tillräckligt med bevis för att stödja den här teorin.

Upp
Vitaminer

Forskare har inte kunnat bekräfta någon skillnad mellan halten av vitaminer och mineraler hos kvinnor med och utan PMS-symptom. Särskilt vitamin B6 har undersökts grundligt. Vitamin B6 spelar en viktig roll i dopaminsyntesen. Dopamin är en neurotransmitter som också kan spela in i det fysiska och känslomässiga välbefinnandet. Därför anses vitamin B6-brist som en orsak till PMS.

En del forskare har påvisat förbättringar hos kvinnor med PMS-symptom som tar vitamin B6 dagligen jämfört med andra som inte gör det. Det är emellertid viktigt att begränsa intaget av vitamin B6, eftersom överskott kan leda till nervskador. Ta bara vitamin B6-tillskott i samråd med läkare.

Upp